深夜呓语

  我们去年的GDP总值已经突破了100万亿,然而我们却有6亿多人月收入不到1000元,我们这几年对外援助了140多个国家总额超出了6.5万亿,然而我们的朋友圈里却还有很多的朋友在发起水滴筹,我们的航天器已经飞出天际登陆了月球火星,然而我们还有很多家庭被病魔缠绕如坠地狱,荆州建一座雕像可以豪掷1.72亿,然而荆州还有至少3万多贫困儿童在校连顿午饭都吃不上,雕像建好之后从东边再搬到西边需要再花1.55亿,然而荆州建档立卡看病都困难的贫困人口却还有40多万…这些魔幻现实主义的数字看多了很容易让人患上精神分裂,你搞不懂我们的国家究竟是有钱还是真穷,到底是发达国家还是发展不起来国家。2.5万一盒的格列卫、一剂70万的诺西那生钠、一针120万的car-t抗癌药、平凡到为获20万保险款救儿子去跳楼的六旬母亲、知名到奥运冠军全红婵的夺金救母…加缪说:“这个世界让人感到欣慰的,是没有无止尽的苦难。一个痛苦过去了,一个喜悦就会重生。一切都会互相取得平衡。”我觉得加缪说这话还是因为他活得不够久,如果他不是40几岁就离开人世,他一定不会说出这种鸡汤话,痛苦明明是无止尽的,就像今天的痛苦不会因为你睡到明天就消失,达到小康社会之前的痛苦不会因为小康社会的到来而消失一样,人们习惯以一些自命的重要时间节点来划分生活,达到跟过去告别的目的,而痛苦则完全不搭理你们这一套,一直如影随形,痛苦千万条,病痛是一条,点背撞上了,亲人两行泪。尤其大病,健康被病魔剥夺已然很难受,但更难受的往往是随之而来足以拖垮整个家庭的巨额治疗费用,不少患者之所以抗拒甚至放弃治疗,只是不想拖累家人,因为害怕最后离开那天,给家庭留下无底巨洞,卖车卖房,四处举债,妻离子散,其他人还要如何生存?但如果不治,眼看心爱之人痛苦受罪,家人又如何安心?就如一个被囚在一间屋子里的人,开窗是雾霾,关窗是甲醛,所谓选择只是两种方式不同的痛罢了,虽然从数据上说大病是小概率事件,但这片黑色雪花被命运之风吹落到任何人头上都会化为生命不可承受之重。遗憾的是我们现有的解决方案貌似就只有以防万一拼命赚钱,但也不是没有更好解决方法,现有医保可以应对一般病症,但对重疾效果几乎为零,还是我之前说的那句话,个体要想对抗大病,最好的解决方案就是由国家来推行全民公费医疗,即全民免费医疗,唯有如此,每个劳动者才能得到应有的庇护,在得知的那一刻也至少可以坦然,全心关注自己的身体,而不用为家人的日后境地而心生愧疚与恐惧,即使在最后的日子里每个平凡的人也可以保有尊严,至少可以体面的走,这也是每个生命最后的一个夙愿。孟子说无恒产者无恒心,我说无全民免费医疗者无恒产,个人也好家庭也好对抗大病的代价是如此沉重,谁也不想因病返贫一辈子白干。中国每每有人提及免费医疗就会有人蹦出来说国家还穷没钱之类,如果比穷可以看看东边的朝鲜,穷成这样依然搞起全民免费医疗,再看看北边的俄罗斯,去年全国GDP还没有中国上海高,同样成功耍起了全民公费医疗;有人说中国人太多,没法推广,这个说法其实完全经不起推敲,因为人多意味着创造的财富也多,人才也多,办法也更多,看看西边的印度,人口比我们多出4000多万,GDP只有我们几分之一,配合印度国内产业化的廉价仿制药,“东方药房”同样实现了全国公立医院免费医疗;有人说那都是其他国家中国没有这方面的成功经验,免费医疗不适用中国人,那你就往东南看,看看宝岛台湾推行多年的全民健保。我承认推广确实需要时间,但是可以逐步推进,有了目标改进就比不动强,第一步,全国公立医院逐步恢复公益性质,进行去市场化改革,同时采取由政府牵头组织第三方商业险介入作为大额医疗费用的支撑险种,作为医保的补充,比如费用79元的京惠保、不到200的普惠保之类(此处涉嫌插入广告);第二步,可以学习世界各类顶级医药企业对印度市场所用措施的经验,还有印度国内的仿制药经验,可以很大程度降低特效靶向药物成本,这个应该不难,毕竟这些年下来我们的强项就是照搬和改名,同时大力普及早癌筛查,因为癌症的早期和晚期完全是两个概念;第三步,取消新农合,全体国民实现统一医保方案(大病保险+基本医保)整合优化各种医疗资源,进一步降低成本,继续增加大病保险中乙类药和丙类药品覆盖种类,逐步取消基本医保个人支付部分,同时逐步建立公民大病医保基金(立法确定每年GDP的一个具体划拨比例,定时划拨专款到基金中),与新上市靶向药药厂谈判一律由国家层面派人,目的将不能仿制的药品拿货价格压至最低,第四步,随着覆盖人群面逐步由试点扩大至全国,第三方商业险成本逐步降低直至取消第三方保险的个人支付部分(由公民大病医保基金统一支付),逐步淘汰实体医保卡片,即公民凭公民数字身份证或生物标记(指纹视网膜人脸之类)即可实现随时就医,共分四步,如此最终实现全民免费医疗。
  始终觉得国与民不应是对立的关系,而应是两心同忧。无民则无国,所以国应听民所听,想民所想,忧民所忧,痛民所痛,而不该沉于数字游戏中自嗨,如此才能庇佑这片土地上的每个人,使他们都能从改开红利中受益。当他们有憧憬时成全他们的梦,当他们受伤时抚慰他们的痛,当他们幻灭时给予他们力量,当他们躺平时让他们看到希望,当他们遭受委屈时能为他们主持公道,当他们绝望时也能保有尊严,而最终国家可以成为每个国民的依靠。——而不是总研究如何换着各种姿势割韭菜。再过几日就是国庆,我一直在期待,期待那一天的庆典于你而言名副其实,我已经等了太久,请让我看到那一天。


去年关注了一位播主叫阿健,不到一年的时间变化之大,令人心疼,播主已于9月9日离世,关注他的抗癌历程让我更坚定了自己的理念,以个人或家庭为单位对抗如晚期癌症之类的重疾无异以卵击石,于每位国民而言只有早日推行全民公费医疗才是正本清源的解决之道。

作者:刹那

命中有时终须有,命中无时需强求。

7条评论

  1. 如果能全民免费医疗是好事,可看看现在国内的9年义务教育成啥了,免费的教育彻底解放了部分老师的责任进而催生出更吸血的培训机构,免费的东西,监管不力,穷人(也就是我们普通民众)、没有人脉势力的人会更难!!!

    1. 规则可以逐步完善,国家所有规则最终能否趋于完善的节点在于宪政(司法独立)能否落地。全民免费医疗、教育、养老和每一个个体的基本尊严都是以宪政为根基,不然就会像现在这样,生出各种怪相。

  2. 关键还是在于利益的分配问题。这个国家谁说了算?谁就掌控了利益的分配权。共同富裕是好的,但是怎么落地是个难题。

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